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明年起上海市瑞金医香港号码走势图 院新进医生须过人文医学关

发布时间:2020-01-18 点击数:

  香港白小姐中特网33772,http://www.youpum.com东方网5月28日消息:上周六,瑞金医院住院医师规范化培训基地中的107名医学生,参加了“人文技能执业考试”。瑞金医院称,从明年起,新进医生如果没有获得这张由中国医师协会颁发的人文医学执业证书,将被一票否决,即便医术再精湛,也不录用。

  根据上海此前规定,医学生毕业后若要留沪行医,得进入住院医师规范化培训基地轮转,获得“执业医师规划化培训考试证书”后即能成为医生。而瑞金医院的这则录取新规,让行医门槛又多了一道,使之成为上海首家对“人文医学”有硬性规定的医院。

  多年前上海曾发生地震,一个刚进医院的年轻医生听到地震,就奔到楼下,结果在底楼被当时的瑞金医院院长李宏为教授拦住,“你慌慌张张到哪里去?”“地震了,我去避难。”“还有那么多病人在楼上,你就自己跑了?”年轻人这才意识到自己犯了大错。

  相比十年前,医疗环境有了巨变:一批批“80后”、“90后”医生涌进医院,这批“新新人类”的观念与老一辈医生截然不同。而病人也在改变,他们对医学的要求变高了,很多人是来医院“对答案”的,他们在网上搜索了疾病相关知识,香港欣欣图库 反正经历了各种不舒服对医生的依从度大幅下降。如何建立新型医患关系是个新课题。

  瑞金医院人力资源处处长袁青说,年轻一代相对自我、推己及人的情怀或许少些,但医学院人文教育缺失也成问题。“国内医学院的人文课程只占总课时的7%-8%,而国外要达到20%。并且,我们往往放在一二年级上完,过于理论;国外则是配合医学教育全程,与临床结合紧密。”

  无法回避的现实是,由于医患关系日渐对立,医学生接触临床的机会越来越少,真正踏入临床的实际年龄也比十年前晚很多。因而,“小医生”对临床沟通也变得有些手足无措。

  2003年,瑞金医院成立医院培训部,专门针对新近医务人员开展人文课程培训,临床医生经专业培训后,走上讲台。袁青说,医院迫切需要通过“职后教育”给学生补上临床人文关怀课。

  这套人文关怀课程有这样一节内容:麦克去餐厅点了一份汤,服务员马上给他端来,服务员刚走,麦克就嚷嚷,“对不起,这汤我没法喝。”服务员给他重新端上一碗,麦克还是说,“对不起,这汤我没法喝。”服务员只好叫来了经理。经理毕恭毕敬地朝麦克点点头,“先生,这道菜是本店最拿手的菜,难道您……”“我是说,汤勺在哪里?”麦克有些生气。

  “听对方所言与为对方所想完全是两回事,医生要善于倾听。”瑞金医院中医科医生郭元彪在课件中说。

  一个医学生直言,因为医学太过复杂深奥,所以它比任何专业的学制都长,如今,要求医生在3分钟内把疾病说清楚,并让外行人听懂,难度不小。

  “用最短的时间做到深入浅出”,是医患沟通的新课题,这需要医生“切换思维”。在瑞金医院的培训中,专门有一节叫“医学大白话”。比如,如何向民工兄弟解释“肾结石”,大意是“腰子里长了石头,堵住肾小管,尿不出来就疼,得把石头震碎了,或开刀取出。”

  如果还是这个肾结石病人,从医学的角度分析,开刀是最好的方案。但病人不想开刀,只想吃药。原来,六会彩图库澳门老鼠报 封面图片来源!病人正在打工,如果开刀,就要停工两三个月,可能就此丢了工作,生计堪忧。病人说,他可以两个月后再开刀。医生评估了病人病情,认为吃药控制病情,暂时是可以接受的。

  瑞金医院临床医学院教师费健曾在课上做过一个小游戏:两只手搭一个“人”字。你是不是会把左手食指搁在右手食指上?当医生,最好让双手互换位置,因为你不是给自己,而是给病人看“人”字。

  “医学教育总在强调怎么把病看好,所以往往以医生为中心,很少想过从病人的角度看待病情,很多问题接连出现。”培训中,“同理心”这个名词反复出现,费健说,这是要求医生不止要同情病人,还要理解病人,了解病人的需求,提出解决方案。

  有报告说,病人所希望的医生是:一个能真正愿意关心我,听我倾诉的医生;一个不会在乎我的身份、有钱没钱,依然关心我的医生;一个对病人体贴和蔼的医生;一个真正懂得爱的医生。

  瑞金医院院方表示,我们不能寄希望于一次培训能解决所有的问题——毕竟医院是社会的缩影,当社会上许多问题没有解决,医院里的问题大多悬而未决。但希望我们的小小行为,确实能带来些改变。